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Grippe, syndrome grippal : de la théorie à la pratique - 05/03/14

Doi : 10.1016/j.lpm.2013.09.004 
Fabrice Carrat 1, Bernard Avouac 2, Christine Cedraschi 3, Gérard Duru 4, Gwenaël Greppo 5, Vincent Libourel 6, Jacques Vancells 7, Jean-Marie Vétel 8,
1 AP–HP, hôpital Saint-Antoine, unité de santé publique, UPMC université Paris 06, UMR-S 707, Inserm U707, 75012 Paris, France 
2 Médecine générale, 75014 Paris, France 
3 Hôpitaux universitaires de Genève, service de médecine interne de réhabilitation et service de pharmacologie et toxicologie cliniques, 1205 Genève, Suisse 
4 Cyklad Group, 69140 Rillieux-la-Pape, France 
5 Médecine générale homéopathie, 69000 Lyon, France 
6 Médecine générale, 69130 Écully, France 
7 69110 Sainte-Foy-Lès-Lyons, France 
8 Centre hospitalier du Mans, gériatrie, 72000 Le Mans, France 

Jean-Marie Vétel, Centre hospitalier du Mans, 194, avenue Rubillard, 72000 Le Mans, France.

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Key points

In France, there are large discrepancies regarding flu between the severe disease described by Health Authorities and the disease that people face, considered as usual and benign.

Flu prevention is useful, mainly through vaccination.

For a well-established influenza-like illness, both individual measures dedicated to the limitation of the disease propagation and symptomatic treatment are to be initiated.

Few clinical data are available regarding the most often used treatments for influenza-like illness (paracetamol, homeopathic and symptomatic treatments). The analysis did not show any decrease in the chances of success for patients with more often used drugs, either being under medical prescription, pharmacist advice or self-medication.

In front of an influenza-like illness, the recommendations for daily practice can be based on 2 well-defined clinical situations: a specific management for patients at risk, and the influenza-like illness symptoms relief for the others, using a treatment specific for each patient.

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Points essentiels

En France, il y a de profondes divergences concernant la grippe entre la pathologie grave décrite par les autorités de santé et la maladie vécue par la population, considérée comme courante et bénigne.

La prévention de la grippe est utile et passe avant tout par la vaccination.

Devant un état grippal établi, la conduite à tenir comprend des mesures individuelles destinées à limiter la propagation de la maladie, associées à un traitement symptomatique.

Il y a peu de données cliniques disponibles sur les traitements habituellement utilisés dans le syndrome grippal (paracétamol, certains médicaments homéopathiques et traitements symptomatiques). Après analyse, il n’y a aucune perte de chances pour les patients recevant les médicaments généralement utilisés, qu’il s’agisse de la prescription médicale, du conseil du pharmacien ou de l’automédication.

Les recommandations de prise en charge en vie réelle peuvent se résumer à deux situations cliniques bien définies devant un état grippal : une prise en charge spécifique chez les sujets à risque ou le soulagement des symptômes chez les autres, à l’aide d’un traitement adapté à chaque patient.

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Vol 43 - N° 3

P. 240-246 - mars 2014 Retour au numéro
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